摘要:患者在孕期患上了高血压,出现了头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状,考虑是先兆子痫,病情较轻者可能会出现胎儿缺氧;病情较重者则可能会出现胎盘早剥。一般轻症者选择使用药物加吸氧的方式进行治疗;重症者则需要选择剖宫产或终止妊娠。由于患者对于如何治疗并不清楚,所以在明确检查后才确定具体治疗方案。治疗很顺利,患者恢复良好。
【基本信息】性别:女,年龄:24岁
【疾病类型】先兆子痫
【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院
【就诊时间】2021/11/23
【治疗方案】吸氧+盐酸拉贝洛尔片、硫酸镁注射液
【治疗周期】住院治疗2天,一个月门诊随访
【治疗效果】治疗效果较好,胎儿和患者的各项指标均好转
一、初次面诊
患者是二次生产的女性,对于孕期的一些症状有一定了解,她说她最近总觉得头痛、眼花、恶心、呕吐的症状,还总是眩晕,不像是早孕反应。于是我询问了家族病史,得知患者有高血压家族史,于是我考虑是高血压引起的,在经过测量血压、B型超声波检查后,患者果然患有高血压,还因为高血压引起了先兆子痫,但症状不严重,可以通过吸氧和使用降血压的药物进行治疗。
二、治疗经过
结合患者身体的不适症状,我怀疑胎儿可能出现了宫内缺氧。于是我建议先安排患者进行吸氧,补充氧气,进而防止胎儿缺氧而造成不良后果。家属及患者充分听取了我的建议,进行了吸氧治疗,在患者情况好转后,我开具了降低血压的药,盐酸拉贝洛尔片和硫酸镁注射液,可以降低患者高血压的状态。患者在使用后,血压逐渐下降,身体不适也得到缓解,胎儿的情况也稳定了下来。
三、治疗效果
患者在进行吸氧后,胎儿的胎心跳动频率明显下降,活动也下降了许多,患者头痛、眼花、恶心、呕吐的症状得到缓解,也没有再出现眩晕的情况,治疗效果相对比较好。同时我了解到患者偏爱吃小龙虾、火锅等食物,我再三叮嘱患者要清淡饮食,同时保持心情愉悦,可以降低血压,促进健康。患者听取了我的建议,在复诊时,检查结果良好,患者与胎儿都很健康。
四、注意事项
患者虽然恢复健康,我还是有所担心,因为患者有家族遗传的高血压病史,虽然现在控制了病情,但还是不能掉以轻心,于是我叮嘱患者应该注意保持饮食的营养、清淡,还可以适当的运动,因为运动可以促进血液循环,使血液输送到身体各部位,还有利于胎儿的健康发育和患者的身体健康。除此之外,患者还要避免情绪激动,保持心态平和,如果有其他的不适症状,需要及时就医治疗,以免延误治疗的时机。
五、个人感悟
看到患者结束治疗并恢复健康,我十分欣慰,也心有感触。高血压是常见的疾病,在孕期患上更为凶险,容易导致先兆子痫,不仅会导致患者出现身体不适,还可能会导致胎儿缺氧,严重者还可能会导致胎盘早剥,甚至造成胎儿窒息。在日常生活中,患者应该密切关注胎儿的胎心、胎动等情况,如果出现异常,需及时就医。同时家属也应该照顾孕妇的情绪,共同促进孕妇的健康与胎儿的发育。
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