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发布时间:2023-01-29  浏览量:356

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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

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重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。

值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。

【来源:海南新闻网资讯】

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在西安第四医院做试管婴儿大概花费在3-5万不等,费用主要包括前期夫妻双方的检查费(3000-5000元左右)、促排治疗费(普遍在10000元左右)、实验室操作以及手术费(15000元左右)。但具体费用多少还是要因人而异,因为每个患者情况不同,像有的患者无需促排,费用自然就少,相反有的患者可能还需其他治疗,因此总费用也就会更多。

西安第四医院生殖医学中心是治疗不孕、不育症的专科机构,2007年通过严格审验,获批开展人类辅助生殖技术。目前西安四院已经能够开展第一代和第二代试管婴儿技术,下面就为大家介绍一下在该医院做试管会涉及到的项目及收费情况:

西安第四医院试管婴儿费用收费项目价格(元)收费项目价格(元)抗缪勒氏管激素定量测定(AMH)260/项经阴道B超检查120/次子宫输卵管碘油造影70/次凝血四项70/次精液常规检查6/次性激素六项255/次病毒四项105/次抗体四项140/次精子运动轨迹分析10/项精子畸形染色形态分析60/项精子受精能力测定6/项甲功五项205/次精子畸形率测定8.5/项注射用重组人促卵泡激素231/盒/75IU腔内B超引导下采卵术1500/次注射用尿促卵泡素123.03/盒/75单位单精子卵细胞浆内注射技术4000/次注射用醋酸亮丙瑞林微球3925/盒/11.25mg体外受精早期胚胎辅助孵化900/次重组人促卵泡激素注射液1505.93/盒/450IU胚胎培养3000/次胚胎冷冻保存2000元/次胚胎移植术1500元次冷冻胚胎解冻1000/次........................

上表就是做试管婴儿从前期检查到最后的实验室操作及手术这一整个流程中主要涉及到的一些收费项目及价格,大家可以根据这些价格来做一个大概的预估,但实际费用还是要以医院收费为准,因为西安四院可能不定期会对部分医疗价格进行调整。

试管婴儿移植后饮食一定要合理的进行安排,这样的话才可以让胚胎的着床和发育变得更加顺利。而在试管婴儿移植后,女性到底应该多吃一些什么呢,下面我们一起了解一下,试管婴儿胚胎移植后的女性,冰箱里到底储存了一些什么食物给大家做个参考。

首先强调一点,冰箱是用于保鲜存储,冰箱里刚刚拿出来的食物不可以马上就使用,要加工、加热一下再吃。生冷食物不适合胚胎移植后的女性的。可以多吃一些蔬菜和富含蛋白的食物,辛辣刺激性的食物最好不要有,抽烟喝酒,要避免。大补的食材也适合胚胎移植后的你。

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 1、营养均衡

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可以吃一些谷物、蛋类、肉类、蔬菜、水果等这些食物尤其是要懂得均衡的摄入,要能够保证日常饮食的丰富性当然还有多样性。

2、优质蛋白要足量供应

如豆腐、豆制品、虾皮、海带、牛奶和乳制品等这些优质蛋白是身体所必须的。饮食方面需要特别的注意补充含钙量比较高的食品,

3、适当增加一些具有热量的食物

如果是刚刚移植完,或者怀孕的初期要知道孕妇初期(1-3个月)的时候是不需增加热量的摄取,而到了孕中期的时候,则可以适量地吃一些含热量比较高的食物,像鱼油、蛋黄、或者是菜籽油等这些。

 4、确保无机盐、维生素的供给

多吃一些新鲜的蔬菜还有水果,如果已经怀孕了,那么,呕吐的症状如果非常严重的话更应该适当多吃。

 5、补充叶酸

叶酸,常温保存就可以,这里我们也提一下,叶酸又称维生素B9,可以很好的预防胎儿神经管畸形。叶酸能够从食物当中进行补给,像绿叶的蔬菜当中就含有的叶酸量,而且含量还比较高;而且也可以从补充剂当中来获取。

6、科学饮食

还应该注意的是要少量多餐,而且饮食烹调一定要注意清淡,如果避免进食那些过度油腻和刺激性非常强的食物,像酒类、咖啡、以及香烟等这些也应该避免摄取。

 7、慎吃进补食材

再重申一下,对于人参、燕窝、虫草等这些中药材因为性质各不相同,对于孕妇体质方面也死因人而异的,无论如何,我们建议大家不要盲目去进补,应该是听取医生的指导意见来科学合理的饮食。

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